不来月经首先考虑是内分泌紊乱的表现，可能是多囊卵巢综合征导致。另外，可能是卵巢功能减退、卵巢早衰等，主要通过性激素的水平判定。如果是单纯内分泌的问题，半年内不来月经是没有排卵的，排卵后基本排除子宫内膜的问题，一般是会来月经的。

另外，半年内不来月经，要从患者的病史考虑，患者是否有人工流产病史或者清宫病史。有这两种情况半年内不来月经，也要排除是否存在宫腔粘连的情况。

如果存在重度宫腔粘连，半年内不来月经也是有可能的。但是，如果内分泌正常一般是有排卵的。