后颈椎旁边有个包可能是因为脂肪瘤或者是淋巴结肿大，同时不排除是颈椎病的可能性。

1.脂肪瘤。后颈椎部位出现大量的脂肪堆积引起了脂肪瘤的形成，一般会导致局部出现凸起的鼓包，可能是身体过度肥胖引起。

2.淋巴结肿大。颈部的淋巴结出现细菌或者真菌感染，引起淋巴黏膜肿大，随着病情加重，可能会引起局部出现疙瘩或者鼓包。

3.颈椎病。颈椎病随着病情加重引起了局部的颈椎畸形，可能会导致局部出现突出有包。

需要到医院配合医生做查体检查，也需要做影像学检查，可以诊断出原因。