右侧锁骨上淋巴结肿大的原因有很多，最常见的临床引起来的疾病，主要是由于结核、细菌、病毒以及肿瘤等，炎症引起是最常见的原因，考虑可能有细菌感染等情况，引起淋巴结等情况的肿大。

一般需要注意排除有没有其它的原发病灶，如肺部的感染、口腔的感染等。如果是病毒感染导致的，需要警惕EB病毒感染等，也需要注意肺部肿瘤引起的颈部淋巴结肿大，需要常规的做肺部CT的筛查。这方面主要是以抗生素治疗为主，另外，还有结核和肿瘤都会造成，可以通过穿刺取病理就能明确诊。