头眩晕厉害，首先应考虑可能是脑血管疾病。尤其是中老年人，如果在平时本身就存在高血压、高脂血症等慢性疾病，出现头部眩晕比较厉害的现象，应警惕可能是小脑出血、小脑梗死或脑干部位的病变。由于这些病变会对脑组织的供血产生影响，致使局部脑组织供血不足，便可引起明显的眩晕症状。

有可能为耳石症所引起，当头部突然发生明显的位置改变时，很可能会造成耳石脱落。当耳石到达半规管部位时，就会引起明显的眩晕症状。

因此，当出现头部眩晕比较厉害的现象时，应及时坐卧休息，避免摔倒。同时应及时查找引起头部眩晕的诱因，对症处理。