心窝下面有一点点痛有可能是冠心病、心绞痛，也有可能是胃部疾病所致。

冠心病心绞痛是由于右冠状动脉的狭窄导致的下壁缺血性胸痛，会导致膈以下部位出现心窝部位的一点点疼痛，此时的疼痛并不伴随有压痛，需要及时的行心电图检查，明确有无心肌缺血的存在。如果心窝部一点点痛，伴随有局部的压痛，则往往提示为胃部病变。

针对心窝下面的疼痛症状，需要密切的结合病人的年龄、是否合并高血压、糖尿病及高血脂、有无肥胖、有无冠心病、心绞痛的家族史、是否有吸烟史等综合因素去鉴别诊断。如果确系为冠心病心绞痛所致，需要尽早给予强化的抗心绞痛药物治疗。必要时结合冠脉血运重建治疗，以减少心肌梗死的发生率及近远期的死亡率。