心脏发紧要考虑如下的原因所引起的可能：

一、冠心病，冠心病由于冠状动脉狭窄会造成心肌缺血，在一些诱因的作用下可以引起暂时性心肌缺血或者心肌缺血持续性发作。

二、心脏神经官能症和更年期综合征，这两种疾病属于功能性疾病，由于常常会导致自主神经调节功能紊乱，而发生心脏发紧的不适症状。

三、还可以见于各种原因引起的心力衰竭以及发生快速性的心律失常等疾病；出现心脏发紧的临床症状需要及时地到医院查明原因，要针对不同的原因进行相应处理。