患者的喉咙以下有烧灼感，考虑与下列几种原因有关：

1.患者患有急慢性扁桃体炎或扁桃体周围脓肿，扁桃体的炎性病变，会导致扁桃体粘膜的淋巴组织出现免疫应答；表现为充血红肿或者是非异常的渗液，炎症液体经过咽喉向下蔓延，会刺激到咽喉以下的粘膜，导致咽喉以下出现烧灼感。

2.患者患有急慢性咽喉炎症，咽喉粘膜会受到炎症刺激，同时也会有脓性异常分泌物出现，导致喉咙下方的烧灼感。

3.患者患有反流性胃炎或食管炎，反流的胃内容物会对食管造成刺激，导致烧灼感出现。