小儿出现阴囊积液时，一般是交通性鞘膜积液，是由于精索鞘状突较粗，并且在出生时没有闭合，导致精索鞘状突成为通道，将腹腔和睾丸鞘膜腔相连通，从而出现腹腔内的液体沿通道流入睾丸鞘膜腔内。

小儿的交通性鞘膜积液，可以随着体位的变化而出现变化，一般在平卧时鞘膜积液的体积会减小或消失，在站立以及用力咳嗽、大哭等增加腹内压的情况时，阴囊积液的量又会增加，其变化的速度和鞘状突通道的粗细程度有很大的关系。

鞘状突通道较粗时，可以合并腹股沟疝气。