右腿膝盖很疼，可以由以下几种原因引起：

1.膝关节的骨性关节炎导致。骨性关节炎可以导致膝关节疼痛，以及关节畸形、活动受限。这时要拍摄膝关节的X线片以及磁共振，进行诊断和早期治疗。

2.膝关节周围的慢性炎症导致。比如肌腱炎、韧带炎或者鹅足炎，导致膝盖疼痛，可以出现明显的活动受限。这时要通过查体以及进行相关检查，排除其他疾病进行诊断。

3.膝关节滑膜炎导致。滑膜炎可以导致膝盖内疼痛，可以伴有肿胀以及关节活动受限。

4.膝关节肿瘤。例如膝关节骨质、软组织、滑膜肿瘤，可以导致膝盖明显疼痛，伴有明显的功能障碍，这时要检查膝关节的核磁共振进行诊断和治疗。