乙肝表面抗原41并不能判断乙肝是否严重。

乙肝表面抗原41只能说明滴度较低，病毒含量相对不高。但是要判断肝病是否严重，主要还是观察肝功能指标，以及肝脏的影像学资料，包括肝脏B超、CT等。

如果肝功能结果提示转氨酶升高明显，甚至胆红素升高、凝血酶原时间延长，则提示肝脏炎症厉害，肝病比较严重。也有一些患者表面抗原滴度不高，但是已经有肝硬化，甚至已经是肝硬化失代偿期，这类患者就属于肝病严重的类型。