子宫内膜改变主要是看哪一种变化，比如有的子宫内膜改变有明显的不均质，或者有异常出血的问题，考虑有子宫内膜息肉或者子宫内膜病变的可能，是必须做诊断性刮宫手术的。

如果只是良性增生，一般是通过孕激素类的药物调理治疗，3~6个月就可以。只要观察之后的月经情况基本正常，没有明显的子宫内膜增厚或者不均质改变，或者异常出血问题就可以。

但是如果检查到是有子宫内膜癌前病变，或者子宫内膜癌的问题，就要根据患者的年龄或者具体的检查结果、身体状况等决定是药物治疗或者手术治疗。