鼻窦炎手术是大手术还是小手术，需要根据患者鼻窦的病变位置和范围、手术的情况来进行判断。

人体一共有八个鼻窦腔，如果只是单纯的某一个鼻窦腔有炎症感染，需要进行手术治疗，属于比较小的手术。医生通常会在鼻内镜的观察下，对发炎的窦腔进行开放引流，就可以起到治疗疾病的功效。

但如果患者是多个鼻窦腔均有炎症感染，需要同时进行手术治疗，将整个鼻窦腔进行开放引流，则属于比较大的手术。此类手术对于医生的手术技术、医院的条件等因素要求都比较高。