咳血并不是肺栓塞到了晚期。

首先肺栓塞并没有晚期之说，肺栓塞可以按照病程的长短分为，急性肺栓塞和慢性肺栓塞。肺栓塞的患者其主要的临床表现就是以呼吸困难、胸痛和咳血。咳血是肺栓塞主要的和常见的临床表现，肺栓塞早期发病时就可以有咳血的发生，此时患者多表现为痰中带血或少量咳血，大咯血少见。对于有下肢深静脉血栓形成危险因素的患者，当发生咳血、胸痛、胸闷、呼吸困难时，要注意排外肺栓塞。

此时多需要根据情况完善凝血功能加D-二聚体、肺动脉CT造影、彩超等相关检查来明确诊断，但咳血的患者还要注意排外有无肺癌、肺结核、肺炎、支扩等疾病。