子宫肉瘤是一种来源于这个子宫间质结缔组织或者平滑肌的女性生殖系统的恶性肿瘤,它约占这个子宫恶性肿瘤的3%,近年来,发病率有上升的趋势。子宫肉瘤,它多见于30到50岁的妇女。可见于子宫的各个部位,宫体部较宫颈部常见。
子宫肉瘤的这个发病率比较低,它的组织学的类型也比较多样,根据它这个组织类型,我们可以将它分为平滑肌肉瘤,还有子宫内膜间质肉瘤以及这个腺肉瘤和癌肉瘤。根据他这个治疗原则,按照三个不同的病理分型,它的治疗也不同。
像平滑肌肉瘤那初始的治疗,以手术为主,绝经前的早期患者,是否行双侧附件切除及淋巴结清扫,还存在一定的争议。对于这个平滑肌肉瘤一期的患者,术后定期的随访即可,也可考虑行盆腔放疗或者近距离的放疗化疗。
2到4期的患者,因为出现了盆腔和腹腔的侵犯,术后需要补充放疗和化疗。而这个子宫内膜间质肉瘤它的治疗,应该注重的就是个体化。有手术指征的患者,初次治疗无论分期均以手术为主。对于这个激素敏感的,术后常辅以内分泌的治疗。也是一期的患者,术后严密的随访观察,然后或者考虑予以这个内分泌治疗。2期以上的患者,肿瘤并非局限于子宫虚术后内分泌治疗,也可考虑联合放疗。
最后就是这个腺肉瘤和癌肉瘤,因为它这个腺肉瘤那生长速度比较缓慢,因此首选的治疗也是手术在去掉手流体的同时,也可确定分期。根据这个分期的不同,对患者进行盆腔的放疗或者这个近距离的放疗化疗。
这个癌肉瘤,它这个手术的范围,类似于肿瘤细胞的减灭术,并且行常规的这个盆腹腔淋巴结的切除。对于后期的这个一到四期的患者,也可以做这个定期的术后回访,并和考虑性化疗或者局部的放疗。
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