同房时阴道有刺痛感，可能是阴道炎症、卵巢功能衰退、子宫内膜异位症等原因引起的。

1.阴道内发生炎症，由于炎症细胞的刺激，会造成阴道的黏膜处于充血、水肿的状态。同房的时候受到摩擦，加重局部的充血、水肿，从而引发刺痛感。

2.卵巢功能衰竭的患者，会造成体内雌二醇下降、阴道的分泌物减少、阴道干涩，同房的时候受到摩擦也会出现刺痛感。

3.子宫内膜异位症。在同房的时候触碰到异位的病灶，也可导致阴道有刺痛感。

建议做妇科检查，详细了解引起阴道刺痛的原因，再给予治疗。