出现诺卡菌病病情发作的患者，在患者出现脓胸、皮肤脓肿、脑脓肿等局部病灶发生时，可以在药物保守治疗的同时进行切开引流，或者切除坏死组织的手术治疗。

而对于出现有全身症状体征的患者，首选的药物是磺胺类药物，大多数患者经过药物保守治疗，都可以取得良好的治疗效果。

而有些患者对磺胺类药物过敏的情况下，可以选择使用亚胺培南、头孢类抗生素、丁胺卡钠霉素等药物进行治疗。在患者出现脑部组织有病菌感染的情况下，还可以加用环丝氨酸等药物治疗。