甲状腺激素在甲状腺内合成并释放入循环,在外周组织中进行脱碘代谢产生一系列的含碘代谢产物。因此,检测血清甲状腺激素及含碘化物水平,可以反映机体的甲状腺功能状态。
血液中甲状腺激素包括血清总甲状腺素、血清总三碘甲腺原氨酸、血清游离T4和游离T3、血清反T3。血清总甲状腺素水平如果过高,那提示存在甲状腺功能亢进症状态。还可见于正常甲状腺功能状态的高甲状腺素血症,以及在严重的全身性甲状腺激素抵抗综合症时,虽然测定血清总T4值可升高,但是机体总属于甲状腺功能低下状态。
血清总T3的水平变化常常与总T4改变平行,在甲亢时增高,甲减时降低。在甲亢或甲亢复发的早期,血清总T3水平增高常常较快、较早,因此总体上测定对诊断甲亢较敏感,血清游离T3及T4水平升高,常见于甲亢、甲状腺激素抵抗综合征、低T3综合征及药物影响。
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