颅底骨折的治疗,主要包括非手术治疗和手术治疗两个方面。
对于单纯性的颅底骨折,不需要特殊的治疗,主要是观察有无脑损伤以及处理脑脊液漏,颅神经损伤等合并症。当合并脑脊液漏漏时,要特别注意防止颅内感染,要禁止填塞鼻腔或者外耳道,也禁止进行冲洗。患者往往取头高体位进行休息,避免用力的咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等动作,可以静脉滴注抗生素,一般多数的漏口在受伤后一到2周会自行的愈合,如果超过一个月,仍未停止的患者是行手术修补的。
关于手术治疗,主要的适应症是有脑积液漏,不愈合达一个月以上的,在抗感染的前提下,开颅手术修补硬脑膜以封闭漏口。还有就是对于受伤后出现视力减退,考虑为碎骨片挫伤或者是血肿压迫视神经的患者,应该在受伤后,12小时内行视神经管的解压手术。
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