绝大多数的风湿性心脏瓣膜病，可以在相应的瓣膜听诊区，听到心脏器质性杂音。如二尖瓣狭窄的患者，在心尖区可以闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣关闭不全的患者，可以在主动脉瓣第二听诊区，听到舒张期叹气样杂音。

当然，有时候风湿性心脏病的患者，虽然存在瓣膜的病变，但是并没有明显的杂音；如二尖瓣重度狭窄的患者，由于瓣膜狭窄严重，导致通过瓣膜的血流量明显减小，造成杂音不明显。

所以对于风湿性心脏瓣膜病的患者，要进一步行心脏彩超，以明确瓣膜病变的程度和性质。