老想呕吐、反胃，可能是反流性食管炎、胃部疾病、肝胆疾病等原因引起的。

反流性食管炎的患者由于贲门括约肌松弛，造成胃酸反流上来，引起反胃、老想呕吐，伴有胸骨烧心等不适。

胃部方面的疾病，例如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉等疾病，会造成胃消化功能下降，影响对食物消化，也会造成老想呕吐、反胃，伴有胃痛、食欲下降、嗳气等不适。

肝胆方面的疾病，例如急慢性肝炎、胆囊炎，由于分泌胆汁减少或者胆汁排出受阻，影响对食物的吸收，也会造成反胃、恶心等消化不良症状。