骨折不愈合原因有：

1.手术时内固定失效未及时发现。

2.骨折断端间有软组织嵌夹。

3.术后用来内固定的钢钉脱落。

4.若骨折为开放性骨折，形成的碎骨片较多，在清创后可能会造成骨缺损，断端缺乏稳定性难以愈合。

5.多次手术造成供应骨骼血液的血管破坏，骨骼血运无法正常满足愈合需求。

6.骨折伴有感染，如骨髓炎会导致骨骼愈合不良。

7.营养不良、年龄大、伴有代谢障碍等机体因素会造成骨折不愈合。

对于骨折不愈合，需要打通骨髓腔，切除硬化骨，按照具体情况决定是否行植骨、内固定、石膏外固定等操作。