心肌梗塞都会突然发作，心肌梗塞是由于在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于斑块出现了破裂导致血液中的血小板在破损的斑块周围聚集，逐渐形成血栓。

一旦血栓形成，导致管腔的完全堵塞，就会导致心肌缺血性的坏死出现，表现为突然出现的胸闷和胸痛，伴有大汗淋漓，患者会有濒死感，所以心肌梗塞发作都是突然出现。

所以一旦出现突然出现的胸闷和胸痛，需要及时做心电图、心脏彩超、化验心肌酶谱，明确诊断，然后选择合适的治疗方案。必要时还可以做冠脉造影，明确梗塞的部位和程度，并指导下一步的治疗。