拔牙后麻药过了疼，可以采取以下治疗措施。

如果疼痛比较轻微，可以在24~48小时内进行冷敷，降低神经末梢的敏感度。可以多观看影片、阅读书籍等，分散注意力，避免过于关注疼痛。如果拔牙创口附近产生尖锐的疼痛，并放射到同侧牙槽骨等牙周组织，可以进行针灸、理疗等，加快血液循环，促进渗出液的吸收，阻断痛觉的传导。

如果疼痛阈值降低，难以耐受疼痛，可以口服止痛药物。也可以到医院就诊，由医生对拔牙创口进行处理，涂抹止血药物。必要时肌肉注射止痛药物，减轻患者的痛苦。