没换牙的孩子龋齿需要治疗。

乳牙发生龋坏如果不进行治疗，牙齿龋坏的程度会越来越严重，很可能会引发牙髓炎以及根尖周炎的发生，严重的甚至会造成牙齿脱落，牙齿脱落后会导致邻近牙齿向缺失牙齿的部位倾斜，致使牙齿之间的缝隙变大，进而会容易造成食物嵌塞，久而久之就会导致健康的牙齿也发生龋坏。

另外，在乳牙的下方长有恒牙胚，如果乳牙提前脱落，很有可能会影响恒牙胚的发育，对日后恒牙的更换造成不利影响，因此没换牙的孩子发生龋齿需要治疗。