老人头痛体内热，主要是考虑颅内感染或者是呼吸道感染问题。

首先老人出现该症状之后，需要进行体温的测量。如果是发现存在发热情况的话，就需要继续对颅内问题进行排查，可能是因为病毒性脑炎、细菌性脑炎造成的，需要通过腰穿脑脊液进行检查确诊。

其次，也可能是呼吸道感染造成的，在细菌性毒素的作用之下导致患者出现头痛、身体发热的问题，建议保持多喝水习惯，同时服用连花清瘟胶囊、双黄连口服液等感冒类药物进行治疗，很快就能够得到好转。如果持续不好转，还需要到医院进行头部ct以及血常规等相关检查，进一步明确相关诊断。