股骨头坏死是可以导致长短腿。

在股骨头坏死的早期，一般并不会出现双下肢的不等长。因为这时仅出现了关节的疼痛以及关节的股骨头囊性变，而未导致股骨头的塌陷，这时双下肢可以等长。而到了股骨头坏死的中后期，常可以有股骨头明显的塌陷，严重者可以伴有骨性关节炎，以及髋关节的脱位，这时就可以导致患侧的肢体短缩，而出现双下肢不等长，导致长短腿。

所以，股骨头坏死如果出现了长短腿，严重出现了下肢的走路跛行以及活动的障碍，要早期手术进行关节置换。这样才能够改善双下肢不等长、长短腿的现象，改善行走以及日常的生活。