小孩脊髓灰质炎和脊髓炎的区别是：

1.小孩脊髓灰质炎主要是出现不对称的弛缓性瘫痪，而且近端重于远端。但是，脊髓炎主要是出现截断性的肢体瘫痪，主要是肢体的对称性瘫痪。

2.小孩脊髓灰质炎一般情况下不存在感觉的异常，但是脊髓炎大部分存在感觉明显异常。

3.就是小孩脊髓灰质炎一般情况下有脑膜刺激征。但是小孩脊髓炎一般情况下是不会出现脑膜刺激征的，大部分都是由于病毒感染导致的，具有自限性，但是容易留下后遗症。