宫颈口大可以是生理性造成的，也可能是病理性提示有宫颈口的开大。

正常情况下宫颈口呈闭合状态，起到屏障作用，预防上行感染。部分生理性情况下，会出现宫颈口扩张，比如经产妇或是有多次分娩史的女性，自然状态下也可能会有宫颈口轻度扩张，但功能正常。小月份引产，也需要宫口扩张，娩出胎儿及其附属物。所以宫口扩张是引产和分娩必须要经过的阶段。

人工流产也需要扩张宫颈，便于使用各种医疗器械进行宫腔手术操作。部分女性在非孕状态下表现为宫口开大，诊断为宫颈机能不全，子宫发育异常也可以引起宫颈口扩张。