老人手脚、麻胀考虑的原因如下：

第一，糖尿病周围神经病变。主要是由于糖尿病患者血糖控制不佳而引起周围神经发病。主要表现为手脚部对称性的麻木症状，可通过神经电图、糖化血红蛋白、胰岛素C肽、血糖等检查确诊。

第二，脑血管病，包括脑出血和脑梗死。当发病的时候，病灶位于感觉中枢，患者会出现以手、脚麻木发胀的症状；同时，会伴有言语不清、视力下降、肢体无力等症状。通过CT和核磁共振检查确诊。

第三，老年人手、脚麻木发胀也有可能是颈椎病所导致的。