老人的鼻孔如果变形了，可以根据造成鼻孔变形的原因来选择处理方式。

如果是老人的鼻孔内存在较大的鼻息肉或是鼻黏液囊肿等良性肿瘤，导致鼻孔胀大引发了变形的现象。可以通过微创手术或者是外扩手术的方式，对鼻息肉或囊肿进行消融或者是切除处理，来改善变形的表现。

如果老人鼻孔的变形是因为鼻部严重的外伤导致的骨折引发的，需要通过手术的方式，来对骨折的骨质进行修复处理。因此，建议家属应先带老人到医院进行鼻部的影像学检查。