一个月的宝宝睡觉时哼哼唧唧，总使劲，这种情况可分为生理性和病理性的表现。

生理性情况多是由于宝宝生活习惯，日常作息及生理功能神经系统反射尚未健全所致，比如需要解大便、小便、睁眼、闭眼、手脚想动、口干等情况。

还有就是病理性状态，这种情况是因为某种病因或外界因素下导致婴儿感觉不适，比如鼻塞、流涕、发热、口腔溃疡、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、肠痉挛、皮肤瘙痒、蚊虫叮咬等外界刺激，甚至出现诸如呼吸困难，胸闷，心律失常等更重的临床症状。

这种情况下，建议先自行排查，如果问题能够解决，宝宝没有发热、呼吸困难、食欲、精神都正常等，可密切观察。如果宝宝不明原因的明显不适，症状重的需要到医院诊治。