头癣在治疗的时候，可以剃光头，也可以不剃光头，要依据疾病的严重程度和患者的自身需求来决定。

如果头癣的严重程度并不重，而且患者要求不剃除头发，就可以不剃。这种情况只需要在用药的时候，更加细致一些，在局部的皮损上方能涂抹的药物就可以。虽然涂抹药物之后可能会导致头发出现粘连的现象，但是头发并不会对这种疾病造成过度的影响。

如果患者的头癣症状非常严重，而且患者对于剃头并没有必然的排斥，这种情况则建议最好是剃光头。这样用药会更加方便，涂抹的位置会更加均匀，效果也会相对较好一些。