心电图出现T波改变，有生理性的改变和病理性的改变两大类：

第一，生理性改变，部分正常人心电图常常会有低平或者倒置的现象发生，类似心肌缺血改变。但平时没有症状，检查心脏彩超也正常，同时进一步的冠状动脉造影检查没有冠状动脉狭窄，这种类似缺血改变不是疾病的表现。

第二，病理性改变，比如高血钾以及急性心肌梗塞，会引起T波出现高尖的改变，其中高血钾患者常常合并慢性肾功能衰竭的情况，而心肌梗塞常常会有剧烈的胸痛症状发生，心绞痛发作的时候，T波可以出现倒置的改变，而心绞痛消失之后，复查心电图T波恢复正常。