血糖18点多，不能通过血糖数值来判断严不严重，只能说血糖18点多，血糖偏高，是需要给予一些治疗的。治疗的方法，要结合患者的具体情况而给予选择具体的治疗方案。

一般评估糖尿病炎不严重，主要通过几个指标来评估：

第一个，是否出现糖尿病的急性并发症。因为发生糖尿病的急性并发症，可以在糖尿病的任何时期，任何类型的糖尿病都有可能发生，而且糖尿病的酮症酸中毒或者高渗性昏迷是内科急症，有可能会危及到生命。

再者，长期的高血糖还可能会引起糖尿病的慢性并发症，慢性并发症一旦形成是很难逆转的。糖尿病患者最常引起死亡的原因就是糖尿病的心脏的并发症、肾脏的并发症，还有脑血管的并发症等。

所以，评估血糖严不严重，主要要参考是否长期高血糖带来了一些并发症，而不是根据血糖的高低来评估。