心肌梗死严重时有生命危险，严重的心肌梗死患者会发生休克和猝死。

急性心肌梗死的患者常常表现为心绞痛的加剧，患者感到急剧的胸前区疼痛，有压榨感和濒死感，疼痛可能放射到肩部、下巴和手臂。同时，患者可能表现为恶心呕吐、呼吸困难、大汗淋漓、头晕、头痛、神志不清。如果症状得不到缓解，患者会出现休克、心力衰竭和猝死。

急性心肌梗死可能有多种并发症，如心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜功能不全、室间隔穿孔和心脏破裂，急性心肌梗死的并发症常常十分凶险。