如果患者血压高还经常眩晕要考虑以下问题：

1.没有规律服用降压药物或降压药物效果欠佳。一旦诊断为高血压，应坚持每天服药，并且配合饮食上低盐、低脂、戒烟、限酒、增强锻炼。如果是降压药物不足以维持血压稳定，建议及时去医院调整降压药物。

2.一部分患者会存在难治性高血压，经常使用多种药物，仍然不能够保持血压平稳，此时需要明确是否有继发性病因。比如肾血管狭窄、醛固酮增多症，以及慢性肾脏疾病等，这时还需要完善相关检查，明确诊断后，对病因进行针对性治疗。