针灸改善腿部肌肉萎缩，主要是通过针法或灸法对腿部经络的调整，来促进肌肉的恢复。腿部的肌肉主要有三条经络，足阳明胃经、足少阳胆经和足太阳膀胱经。萎缩的肌肉位于胫骨外侧和腿前侧时，属于足阳明胃经，要用取足阳明胃经的穴位进行治疗，如足三里穴、丰隆穴等。

如果腿部萎缩的肌肉在腿外侧，则属于足少阳胆经，要取阳陵泉、绝骨等足少阳胆经的穴位进行治疗。如果萎缩的肌群位于腿后侧，属于足太阳膀胱经，要用足太阳膀胱经的穴位进行治疗，如委中、委阳、承山、飞扬等。