小孩肚子硬硬的、鼓鼓的，可能是饮食因素、消化不良、肠管积气等原因引起。

如果给小孩吃了过多的食物，短时间内不能及时消化，会引起小孩的肚子硬硬、鼓鼓的。特别是本身存在消化不良的小孩，由于胃动力不足，胃内的食物囤积过多，也会导致肚子硬硬、鼓鼓的，通常伴有食欲下降、恶心、嗳气等症状。

如果肠管积气较多，气体在肠管内没有排出，也可导致出现肚子硬硬的、鼓鼓的，通常见于顽固性的便秘。

另外，当小孩发生肠梗阻、肠套叠时，也可导致出现肚子硬硬的、鼓鼓的，通常伴有停止排便、排气，伴有剧烈的呕吐。