阻塞性肺气肿与肺气肿是有一定的区别的。阻塞性肺气肿属于肺气肿的一种类型，但两者病情不太相同，一般阻塞性肺气肿的严重程度比肺气肿更重。

肺气肿主要是气道终末细支气管的气腔内出现了扩张，不会出现明显的肺部纤维化的表现。而且，一般不会出现气流受限，可能仅仅只有慢性支气管炎，同时合并肺气肿。

而阻塞性肺气肿的患者通常还有通气功能的受阻、肺泡的弹性下降，而且是不可逆的，甚至有可能出现肺纤维化。