变应性血管炎如果通过其他的检查无法确诊的情况下，确实需要做活检。

这种变应性血管炎造成的症状比较多样化，可能会以局部出现紫癜、红斑、丘疹、水疱、糜烂、结节等诸多改变为主要的特点。一般在进行实验室检查的时候，可以通过血常规、尿常规，进行初步的判断，有必要的也可以做血清HBV和HCV的检查，还可以检查血液内部的免疫复合物。

如果通过这些检查，结合临床症状，无法进行准确诊断的情况下，做皮肤活检是诊断的金标准。可以在真皮层或皮下组织的小血管内部见到明显的血管壁纤维素样变性，并且能够见到一些细胞浸润，可以确诊。