右边乳房连带后背肩胛骨疼痛，可能存在下列原因：

1.乳腺疾病。以乳腺炎病变常见，在发生感染性病变后，如果治疗不及时，炎症范围扩大，可能导致肩背部出现疼痛不适感。如果存在副乳病变，特别是副乳病变演变为乳腺增生等情况，病变发作时也可能导致乳房连带肩背部疼痛症状出现。

2.肌肉损伤。和局部肌肉的暴力外伤以及慢性积劳性损伤相关，刺激患者出现右侧乳房以及肩背部疼痛情况。

3.慢性病变。以颈椎病、肩周炎等病变为主，患者病史长、病情复杂，可出现右侧乳房以及肩背部疼痛，多伴随肩关节活动障碍表现。部分患者可能出现头疼、头晕、肢体麻木等情况。

4.带状疱疹。该病变多为病毒感染导致，可出现伴随肋间神经走行的疼痛区域以及皮肤疱疹改变。