咳血的病因众多，其中以支气管和肺部疾病引起的咳血最为常见，也是最主要的病因。

支气管扩张、部分肺部感染的患者、肺结核、肺部肿瘤这四大类疾病，是引起咳血的最主要的疾病，也是其最主要的病因。另外还可见于肺栓塞、肺挫伤、肺动脉高压等疾病。另外有时肺血管炎亦可导致相应的咳血症状。其次就是心脏疾病，例如风湿性二尖瓣狭窄、急性左心衰竭也可以出现不同程度的痰中带血的现象。血液系统疾病中的白血病、血小板减少性紫癜、血友病，以及全身性的疾病中的结缔组织病、肺出血肾炎综合征、流行性出血热等均可引起咳血。

故针对咳血以及其临床症状的特点，完善相应的检查，以尽量的明确其病因。