先天性心脏病主要的症状表现有以下方面：

第一，紫绀型先天性心脏病。这种情况下病情严重，症状常见的有呼吸困难，劳累后加重或者有严重的胸痛或者晕厥反复发作，口唇以及肢体末端发绀的现象明显。多见于法洛四联症和大型室间隔缺损等，严重的先天性心脏病。

第二，非紫绀性先天性心脏病。比如房间隔缺损，这种先天性心脏病往往不严重。症状方面可以没有任何的症状或者表现为气促、胸闷，症状在剧烈活动后出现。

同时平时可能容易有感冒的现象或者容易患肺部炎症。