胃痛大便发黑应该是有上消化道出血，需要去医院做进一步的检查，做胃镜化验一下大便常规，可能会有胃出血的迹象，但大便发黑有时也是吃东西引起的，比如头天吃过猪血、西瓜等。

有胃病平日里吃东西一定要注意，多以助消化的流食为主或者可以吃面条等的软食。除了胃出血，还有一种疾病会造成黑便伴有胃疼，考虑是消化性溃疡的可能性比较大，有考虑是胃溃疡，但不排除十二指肠溃疡的可能。

如果症状比较明显，建议及时完善胃镜检查。平时建议饮食上要多注意。