妊娠期间羊水量超过2000毫升,称为羊水过多。羊水过多的症状分为急性羊水过多和慢性羊水过多的症状。
急性羊水过多:比较少见,多发生在妊娠20到24周。羊水迅速增多,子宫于数日内明显增大,产生一系列压迫症状。孕妇自觉腹部胀痛,行动不便,表情痛苦。因横膈抬高,出现呼吸困难,甚至发绀,不能平卧。检查见腹壁皮肤紧绷发亮。严重者皮肤变薄,皮下静脉清晰可见。巨大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,出现下肢及外阴部水肿或静脉曲张。子宫大于妊娠月份,胎位不清,胎心遥远或听不清。
慢性羊水过多:比较多见,多发生在妊娠晚期。数周内羊水缓慢增多,症状比较缓和,孕妇都能适应,仅仅感到腹部增大较快。临床上无明显不适或仅出现轻微压迫症状,如胸闷、气急,但能忍受。产检时宫高和腹围增加过快,腹壁皮肤发亮变薄。胎位不清、胎心遥远。
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