在我国最常见的老年青光眼是原发性闭角型青光眼。此类青光眼的发病必须具备两个因素:眼球解剖结构的异常以及触发机制的存在。解剖因素,有眼轴短、角膜小、晶状体厚、前房浅等特征。在情绪波动、过度劳累、近距离用眼过度、暗室环境等诱因下,房角容易关闭而引起眼压升高。主要的机制是病理性瞳孔阻滞,正常眼球晶状体与瞳孔附近的虹膜接触。如果受诱发因素影响,晶状体前移或厚度增加或者瞳孔散大,则使晶状体前表面与虹膜后面紧贴,接触面积增大,使得房水从后房经由瞳孔流向前房的阻力增加,而产生病理性瞳孔阻滞。结果,房水积聚后、顶推虹膜向前膨隆,造成房角关闭、眼压升高。
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