车祸导致脑出血是否严重，要根据具体身体情况以及脑出血的出血量综合判断。

如果脑出血的出血量不大，就不需要手术，只要多注意观察就可以。如果车祸导致出现脑损伤，即使出血量不大，病情也很严重，例如后脑勺碰地、冲击伤等，病人可能会出现脑出血以外的轴索损伤，导致脑部广泛挫伤。这种情况对脑部的影响很大，即使后期存活下来，但是精神状态、记忆力、智力都会受到影响。

如果车祸导致的脑出血出现在脑外，即硬膜外血肿，及时手术治疗，病人可能会很快康复。