临床上严重的肺炎是不会转变成肺结核的。肺结核的发生是由于感染结核分支杆菌引起的，而肺炎的发生则分为两部分，可以分别由感染或者是非感染因素导致。常见的感染因素包括支原体、衣原体、细菌、病毒等，非感染因素包括结缔组织病、过敏等原因，这些原因都不会引起结核分支杆菌的感染。

肺炎的患者一般可见发热、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛等，而结核的患者一般则表现为消瘦、乏力、潮热、盗汗、咳嗽、痰中带血等。

肺炎的治疗一般是需要进行抗生素来治疗，而肺结核则需要进行规范的抗结核治疗。