阑尾炎手术是否要上全麻，要看手术方式而定。

阑尾炎的手术方式大致归纳有两种，一种是进行微创的腹腔镜下阑尾切除术。这种手术因为在术中需要进行气腹处理，会向腹腔中充入二氧化碳气体，以此扩充手术操作空间。气腹涉及范围大，患者需要进行全身麻醉，才能在完全无痛的情况下进行手术。

另一种是直接进行开腹的阑尾切除术，这种手术相对范围比较局限，麻醉方式选择多以椎管内麻醉为主。但椎管内麻醉有缺陷，患者手术过程中是清醒的，部分病人无法耐受紧张的情绪和阑尾手术的牵拉感。也可以辅助使用静脉麻醉，静脉注射镇静和镇痛的药品，这样患者手术过程中也是处于睡眠状态的。