如果是比较小的食管血管瘤，情况相对不严重。如果食管血管瘤比较大，患者有明显症状及并发症出现时，相对比较严重。

食管血管瘤一般多是一种良性的肿瘤，但是比较少见。食管血管瘤比较小时，患者多无明显症状出现，随着血管瘤的逐渐增大，患者可能会出现吞咽困难、上腹部疼痛、胸骨后不适、呕血、大便出血等症状。

食管血管瘤比较小时，不需要进行特殊治疗，但需要定期复查。食管血管瘤生长速度比较快，或者是有明显症状出现，需及时进行手术。